Venalarning varikoz kengayishi (venalarining varikoz kengayishi hoshiyali).

10 Avgust 2018

Venalarning varikoz kengayishi (venalarining varikoz kengayishi hoshiyali) qadimgi Misrda beri ochdi qaysi qon tomir tizimi, eng keng tarqalgan va eng qadimgi kasalliklar biri hisoblanadi. Misr papyri yordam va qazish bilan topdi tomirlarning varikoz kengayishi belgilari bilan bir mummy. Kasallik mashhur va qadimgi shifokorlar manfaatdor: Gippokrat, Galen, ibn sino, va Troyanova, Trendelenburg keyinchalik. IDO hali kasallik zamonaviy tibbiyot ham o'z ahamiyatini yo'qotgan emas. Ta'rifi "" lotin so'zidan keladi"", shuning uchun, kasallik "tomirlarning Varikoz kengayishi", deyiladi. "kengaytmasi degan ma'noni anglatadi", varix Varikoz Bu kasallik bilan xarakterlanadi kengaytirish va oshirish uzunligi periferik qonida serpantin tortuosity (deformatsiya), shuningdek, bir buzilishi chiqish qon ularni, natijada klapan yetishmovchiligi va kuchsizlanishi, ularning devorlari. Kasallik ko'pincha qon chiqish asosiy yukini (katta hajmi) ularning ustiga tushadi, shuning uchun, afzal bu bo'lim sifatida pastki ekstremitelerin venalar ta'sir qiladi,. Tomirlarning varikoz kengayishi, aholining 17 - 25% haqida uchraydi. Yosh yoshida kasallik teng o'g'il bolalar va qizlar uchraydi. Ayollar pishgan yoshida kasal 2 - 3 barobar ko'proq tez-tez erkaklarga qaraganda, gormonal o'zgarishlar tufayli bo'ladi, ayol tanasi (hayz, homiladorlik, menopoz).

Tomirlarning varikoz kengayishi, ishlab sabablari va xavf omillar

Aniq sabab kasallik emas, balki ma'lum, biz faqat, deb bilaman ostida ta'siri ba'zi omillar hisoblanadi rivojlanayotgan yo'qotdi vana, bosim ortishi va zarar egiluvchanligi devorlari yuzaki va bog'lovchi tomirlar. Xavf omillari:

Genetik moyillik: uzatish tomirlarning varikoz kengayishi bilan meros hisoblanadi oqibatida mutatsion bu gen uchun mas'ul tuzilishi, idish devori, natijasida, mutatsion, bolalar bilan tug'iladilar tug'ma zaiflik biriktiruvchi yoki mushak to'qimalarining tomir devori yoki yo'qligi, uni klapan (salbiy soni), va bir imkoniyat bor zaiflik tomir devori va ortib borayotgan bosimi tomirlar.
Gormonal o'zgarishlar (homiladorlik, menopoz): homiladorlik o'zgarishlar gormonal bo'yanish bir organizm (oshirish darajasini progesteron va kamayishi estrojen) ta'sir shakllantirish ivish omillari (oshirish, ularni) kamaytirish ohang hamda vena devori (natijasida vayron kollagen va elastik tolalar idish devori) barcha bu olib keladi shakllantirish qon quyqalar, tiqilib qon tomirlari va ularning deformatsiyalari.
Semizlik : ortiqcha vazn olib keladi, bir harakatsiz hayot tarzi, qaysi bir pastlab ichida aylanishi, ortiqcha ortiqcha yog ' oshiradi ichki-qorin bosimi, qaysi buzgan bu chiqish qon orqali tomirlar, natijada rivojlantirish turg'unlik holatining venalar va iloji rivojlantirish kasallik.
Diabet :qon quyqalar rivojlanishi uchun qulay muhit hisoblanadi, qaysi vaqt shikastlanishlar, qon tomirlari orqali qon shakar surunkali yuqori darajada.
Spirtli ichimliklarni suiiste'mol : iste'mol qon suvsizlanishi va semiz olib keladi, ortiqcha alkogol, tomirlar clog va qon oqimining orqaga suradi, deb qon quyqalar natijasida shakllangan.
Og'irlik ko'tarish (tashish),uzoq yurish yoki uzoq turib ish (sotuvchilar, quvvatlandi): bilan bog'liq pasayishi mushak ohang, oshdi ichki-qorin bosimi va buning natijasida pastlab va tutilishini qon oqimi uchun yurak va rivojlantirish, uning turg'unlik pastki ekstremitelerin.
Tug'ma koagulyatsiya nuqsonlari: tug'ma hypercoagulation (qon ivishi omillari ortiqcha ishlab chiqarish) qon quyqalar shakllanishiga va tomirlar orqali qon uzilishi olib keladi.
Kambag'al oziqlanish: ratsionidagi ayrim vitaminlar etishmasligi (Vit.C, E, R, o'simlik tolalari tomir devori mustahkamlash va qon aylanishini yaxshilash) rol o'ynaydi.
Tor ichki kiyim kiygan: u doimiy kiygan venalari mexanik siqish uchun, pastki ekstremitelerin dan vena - chiqish to'sqinlik sabab keladi.
Surunkali qabziyat : qorin bosimi (to'xtatib davomida) tez-tez oshirish pastki ekstremitelerin dan qon chiqish qiyinchilik olib keladi.
Tez-tez yurib yuqori to'pi: oyoq mushaklari harakat yo'qligi va turg'unlik rivojlantirish.
Issiq mavsumda: tez-tez chanqoq tananing qon quyqalar va qon quyqalar sodir etish suvsizlanishi olib keladi.
Yurak-qon tomir tizimi Concomitant kasalliklar yoki buyrak kasalliklari: vena qon (yurak klapan yetishmovchiligi, tug'ma nuqsonlar) chiqish buzilgan.
Dorilar qon koagulyatsiya oshirish sale: qon quyqalar xavfini va qon tomirlar tiqilib.
Qon ba'zi hajmi bir zarar jarrohlik, operatsion stol (muayyan qon tomirlari siqish) bo'yicha bir qulay holatda, qon quyqalar xavfini etakchi emas.

Tomirlarning varikoz kengayishi, asoratlari

Qon quyqalar shakllanishiga, tomirlar ichida qon turg'unlik natijasida;
bu idish thrombus va to'siq hamda bo'linishni uning diametri bilan bir vaqtga to'g'ri keladi;
tromboflebit (tomir bo'shlig'ida ham laxta shakllantirish, uning devorlari yallig'lanishi);
o'pka kichik bir doira ichida qon aylanishini qatnashadi. (qon mustaqil laxta qon o'pka arteriyasi ichiga oladi, emboliya Agar laxta diametri bu arteriya, tanasi diametri bilan bir vaqtga to'g'ri keladi bo'lsa, to'satdan o'limga olib kelishi mumkin. Agar quyqasi diametri kichik bo'lsa, o'pka arteriyasi, o'pka infarkti yoki shish) sabab filiallari uchun u o'tadi.
jarohatlar yoki oyoqlari ekzema kasalliklar ovqatdan (kambag'al qon aylanishini tana to'qimalarning asosiy oziq hisoblanadi, qaysi to'qimalarining kislorod etishmasligi olib keladi,) sabab bo'lgan;
shish turli sohalarda tana natijasida turg'unlik holatining venalar (ular yumshoq, elastik, zangori rang, ularning ta'lim qilmaydi bog'liq vaqt, kun, ko'pincha shaklida ta'sir tumani);
dermatit (ta'sir sohasida teri yallig'lanishi) sayt qoniqarsiz oziqlanish tufayli;
o'zgarishi, ta'sir sohasida teri rangi;
muhr teri osti shish tufayli ta'sir maydoni ichida yog ' to'qima.

Tomirlarning varikoz kengayishi, diagnostikasi

Flagellum (funktsional) testlar (venalar va ularning vana bu patency aniqlash): Troyanova - Trendelenburg,Pratt, Chania, Delbe-pertes va boshqalar. Biri eng keng tarqalgan test Troyanova - Trendelenburg bilan qaysi kasal bo'lish bilan bir gorizontal holatda, lift oyoq da 45 ⁰, shifokor qiladi, bir stroking dan oyoq yuqoriga (natijada, yuzaki venalar bor bo'shab), keyin belgilaydi turnikenin yuqori son va so'raydi bemor uchun asos, odatda, to'ldirish venalari pastki oyoq kerak sodir ko'proq 15 soniya;
To'ldirib ultratovush venalar (ultratovush) angioscanning tomir ichida qon oqimi baholash va kema ko'rish uchun eng informativ usul skanerlash;
Dopplerhophy - qaysi tomonidan tomirlaridan qon ketishini baholash usuli;
Venography bir kontrasti qarshi agent vena va x-ray rasm o'rganish;
Phleboscintigraphy - radiopharmaceutical vena ma'muriyati va maxsus qurilma kuzatish.

Varikoz davolash tomirlarida

Nodavlat jarrohlik davolash

An'anaviy usullari davolash (bir madadkor uchun tibbiy davolash): kiygan siqish paypoq (paypoq mahsulotlari); maxsus mashqlar (suzish, velosiped, skis, oyog'i yuqorida boshini haqida 20 ⁰ tomon to'shak, maxsus mashqlar ("Velosiped" yolg'on sizning orqa va nafas, deb tasavvur qiling siz pedal bir Velosiped; shu bilan bir qatorda menda va unbend oyoq da bilagi qo'shma oldinga va orqaga) uchun ishlatiladi oshirish chiqish qon, lekin faqat murakkab hollarda); kontrast dush (ostida ishlaydigan suv ushlab qolish uchun oyoqlarini asta-sekin kamaytirish, harorat, suv yetib sovuq); oyoq hammomida (issiq emas) tayyorlash, eman po'stloq, kashtan, romashka, Avliyo ioann wort; ishqalab spirtli damlamasi gullar akatsiya, barglari Kalanchoe, Olma sirkasi; tromboflebit davolash bilan leeches export.
Kuni: ertalab, sekin ishga yuqoriga chiqib, to'shak (taxminan 5-10 daqiqa) davomida uyqu qo'yadi, bu yostiq ostida to'pi shuning uchun lift oyoq taxminan 15-20 ⁰ nisbiy uchun to'shak, yurish kerak bo'lishi tinch, mumkin emas o'tirib kesib oyog'iga oyoq, bandaging oyoqlari bilan elastik bandaj dan oyoq uchun yuqori son, kiygan tibbiy paypoq mahsulotlari, yaxshi ovqatlanish, oldini olish uchun har qanday zerikarli harakatlari va har qanday moddalar yoki omillar deb hissa semiz qoni, Chekishni bundan mustasno, kabızlık oldini olish.
Xun : oziq-ovqat tarkibida vitaminlar qon tomirlari mustahkamlash ehtiyojlari va qon oqimini yaxshilaydi, tananing: (citruses, pomidor, gul kestirib bilan mavjud va h. k.) vitamin C, E (sabzavot, jigar, tuxum sarig'i, yashil piyoz), vitamin R (, yong'oq, greypfrut, qora smorodina), bioflavonoids (to'q gilos, nordon olcha), mis (dengiz mahsulotlari) vitamin. Suyuqlik etarli kundalik miqdorini kamida 1,5 litr. Spirtli ichimliklar, qahva, marinadlar, dudlangan mahsulotlar foydalanish bilan cheklangan.

Jarrohlik davolash

Phlebectomy:Qo'llanilishi uchun olib tashlash tomirlar: keng tomirlarning varikoz kengayishi, saphenous ven patologik kengaytirdi, trofik buzilishlar, teri, deb emas javobgar uchun konservativ davolash, o'tkir tromboflebit, varikoz saphenous tomirlar hisoblanadi birga tomonidan buzilishi Umumiy holati (qattiq charchoq, oyoqlari shishishi) bemor. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar uchun olib tashlash tomirlar: yurak ishemik kasalligi, jiddiy yuqumli jarayonlarni, katta yoshdagi bemor, homiladorlik 2-va 3-trimesters, yallig'lanish bo'yicha oyoqlari (saramas, pyoderma, ekzema). Jarrohlik davolash afzalliklari: og'ir hollarda, chuqur venalar vana tuzatish faqat radikal usul faqat davolash. , Og'riqsizlantirishni talab shikast, jarroh nazorati ostida kasalxonada bir necha kun kerak. jarrohlik davolash kamchiliklari: Laser davolash (endovaskulyar microtermocoagulation) :Ko'rsatma: Birikmasi tomirlarning varikoz kengayishi bilan quyidagi kasalliklar: kasalliklar, yurak-tomir tizimi (koronar yurak xastaligi, yuqori qon bosimi), periferik qon tomir kasalligi (phlebitis, tromboflebit), nafas olish yo'llari kasalliklari (astma, bronxit, pleurisy), bilan kasalliklari ovqat hazm qilish tizimi (xoletsistit, peptik yarasi va o'n ikki barmoqli ichak yarasi), kasalliklar, asab tizimi (craniocerebral traumas, neuroinfections), kasalliklar genitourinary tizimi (pielonefrit, endometritis, salpingitis), teri kasalliklari (dermatit, Neurodermatitis), peritonit bilan, chipqon. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: odamlar, onkologiya kasalliklari, jigar kasalliklari, buyrak va decompensation bosqichida yurak azob-uqubatlar, bosh miya skleroz, homiladorlik. Afzalliklari: noxush tomir namuna, tez tartibi (15-20 min), hech kasalxonaga, xavfsiz va og'riqsiz, kema to'qima yaralash emas, talab bartaraf etadi va atrofidagi to'qima. Kamchiliklari: mavjud emas hamma joyda usul qimmat usul, katta tomirlar mumkin olishdan davolash sohasida teri issiqlik to'qimalarining zarar, izlari mumkin shakllantirish va depigmentation () beyazlatma. Radiochastota polosalarini koagulyatsiya (ablasyon) tomirlarning varikoz kengayishi: Ko'rsatma: venalarning varikoz kengayishi bilan zararlanishida tanasi, katta va kichik saphenous tomirlar, trofik yaralar natijasida tomirlarning varikoz kengayishi. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: teri osti venalari, faol yurish olmasligiga, homiladorlik, ruhiy buzuqlik o'tkir tromboflebit. Afzalliklari: yo'q kosmetik nuqson, og'riqsiz, hech kasalxonaga talab qiladi, salohiyatini buzgan emas. Kamchiliklari: faqat ahvolga tushgan narxi. Sclerotherapy: Ko'rsatma: kichik tomirlarning varikoz kengayishi, yirik tomirlarning varikoz kengayishi qachon yordamida to'ldirib dopplerography, tomirlarning varikoz kengayishi, erta bosqichlarida (agar zarar faqat yuzaki venalar. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: homiladorlik va ko'krak suti bilan oziqlantirish, sclerosus, chuqur ven allergik tromboz, yiringli-yallig'lanish, oyoq kasalliklari. Afzalliklari: tezkor davr, kasalxonada qolish talab qilmaydi jarrohlik, nisbatan past qiymati (uyga borish uchun), eng yaxshi kosmetik natija. Kamchiliklari:chuqur ven sclerosus mumkin olimining, kamaydi samaradorligini qon bilan aralashtirish sclerosus tufayli, ilg'or hollarda samarasiz bo'ladi.